SELECT ISSUE

REVISTA MEDICALA ROMANA - Romanian Medical Journal, Vol. LXI, Nr. 3, An 2014
ISSN 1220-5478  |  e-ISSN 2069-606X
ISSN-L 1220-5478

Indexed in / abstracted by

Thomson Reuters Embase
Scopus Cross-ref
Index Copernicus
Ulrichs Ebsco Host
Medline - Ebsco PubMed

HIGHLIGHTS

Premiul Societatii pentru autori

Incepand cu 2016, Asociatia Medicala Romana ofera Premiul Societatii - pentru autorii celor mai bune articole stiintifice publicate [...]

Plagiatul – in actualitate

Tema plagiatului este tot mai mult discutata in ultima vreme. Aparitia unor programe performante de cautare si identificare a similitudinilor intre texte [...]

DIAGNOSTICUL SINDROMULUI OVARULUI POLICHISTIC. PARTICULARITATI LA PACIENTELE ADOLESCENTE

, , , , and

REZUMAT
Conform consensului de la Rotterdam din 2003 aflat în vigoare şi la ora actuală, diagnosticul sindromului ovarelor polichistice (SOP) se pune în prezenţa a minimum 2 din următoarele 3 criterii: oligo/anovulaţie, hiperandrogenism clinic şi/sau biochimic şi ovare cu aspect micropolichistic, în condiţiile excluderii altor cauze de hiperandrogenism (hiperplazie adrenală congenitală, sindrom Cushing, tumori virilizante). AES (Androgen Excess Society) a efectuat recenzia datelor din literatura medicală şi a studiilor existente şi a publicat în Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism o declaraţie de poziţie în legătură cu diagnosticul SOP, care aduce câteva precizări la consensul anterior: 1. Oligo/anovulaţia: Consecinţă a disfuncţiei ovulatorii, acestea sunt prezente la cca 75% dintre paciente. Restul de 25%, cu menstre ritmice, au oligo/anovulaţie subclinică confirmată prin nivelul repetat scăzut al progesteronului în ziua 21 a ciclului menstrual. 2. Hiperandrogenismul biochimic evidenţiat prin valoarea crescută a testosteronului liber se constată la 60-80% dintre pacientele cu SOP. Cu valoare diagnostică redusă, se pot doza DHEAS (crescut în 25% din cazuri) şi androstendionul (crescut în 10% din cazuri). Dintre semnele clinice de hiperandrogenism cel mai relavant este considerat hirsutismul (60% dintre paciente) care este evaluat prin scorul Ferriman-Gallwey modificat (mFG). El poate asocia acnee (15-25%) şi alopecie androgenică (5%). 3. Aspectul micropolichistic al ovarelor se constată prin ecografie transvaginală la 75% dintre pacientele cu SOP, constând în: cel puţin un ovar cu volumul > 10 cm3 sau prezentând minimum 12 foliculi cu diametrul cuprins între 2-9 mm. Anomaliile gonadotropilor, obezitatea şi rezistenţa la insulină nu fac parte din definiţia sindromului şi nu sunt necesare pentru confirmarea diagnosticului.

Cuvinte cheie: hirsutism, hiperandrogenism, anovulaţie, micropolichistic

Full text | PDF

Leave a Reply