Maria Daniela Tănăsescu, Mihai Ovidiu Comşa, Alexandru Minca, Alexandru Cristian Diaconescu, Gabriel Cosmin Balcangiu-Stroescu, Silviu Colomei and Dorin Ionescu

REZUMAT

Ideea că gradul hipertensiunii arteriale (HTA) este predictor de leziune de OGT şi are valoare prognostică este larg răspândită şi bine dovedită, dar ipoteza că variabilitatea TA (VTA) are aceeaşi relevanţă este de
dată recentă. Studiul de faţă îşi propune analiza relaţiei dintre VTA determinată prin MATA şi afectarea arterială măsurată prin velocitatea undei pulsului (PWV) în cazul unui grup de pacienţi nou diagnosticaţi cu HTA pornind de la ipoteza corelării VTA cu afectarea vasculară. Studiul a înrolat 60 de subiecţi recent diagnosticaţi cu HTA şi netrataţi. Evaluarea a inclus anamneza, datele demografice, stilul de viaţă, antecedente heredocolaterale (AHC) de HTA, examinarea fizică, tratamentele cronice curente. Toţi subiecţii au foşti supuşi MATA şi li s-a recoltat un set de analize de sânge (creatinina serică, colesterolul total, glicemia şi acidul uric). S-a calculat deviaţia standard (DS), coeficientul de variaţie (CV), excursia tensională (E) pentru TA sistolică (s), TA diastolică (d), TA s diurnă, TA d diurnă, TA s nocturnă şi TA d nocturnă. Subiecţii au fost divizaţi ulterior în quartile ale variabilităţii TA s, d, TA s diurne, d diurne, s nocturne şi d nocturne. Rezultate: Vârsta medie a pacienţilor a fost de 60,56 +/- 6,76 ani, 43,33% au fost bărbaţi, 66,66% au AHC de HT. Colesterolul mediu a fost 186,8 +/- 45,20 mg/dl, creatinina medie 1,08 +/- 0,21 mg/dl, media acidului uric a fost de 5,14 +/- 1,33 mg/dl. Media PWV a fost 89,48 +/- 4,66 cm/s. PWV este semnificativ diferită statistic între quatrilele DS a TAs n, CV a TA s n şi V TA s nocturne. De asemenea PWV este diferită între quartilele E TA s şi CV a TA s. În regresia lineară semnificaţie statistică s-a obţinut pentru colesterolul total, E TA s nocturnă, CV a TA s nocturnă şi V TA s nocturnă. În regresia multilineară obţinută după excluderea variabilelor independente cu colinearitate mare (CV a TA s nocturne) am obţinut semnificaţie statistică pentru colesterol şi V TA s nocturne. Datele obţinute pentru colesterol vin să întărească datele din literatură că valoarea crescută a colesterolului este un determinant major al rigidităţii arteriale.

Cuvinte cheie: velocitatea undei pulsului, variabilitatea tensiunii arteriale

Full text | PDF