Camelia DIACONU, Giorgiana DEDIU, Mădălina Ilie and Mihaela Adela IANCU

REZUMAT

Hipertensiunea arterială (HTA) este un factor important de risc pentru morbi-mortalitatea cardiovasculară, cu incidenţă şi prevalenţă în creştere. Diagnosticul de hipertensiune arterială rezistentă poate fi stabilit atunci când valorile tensiunii arteriale sunt ≥ 140/90 mmHg, în ciuda modificării stilului de viaţă şi administrării a trei medicamente antihipertensive din clase diferite, dintre care unul este un diuretic. Una dintre comorbidităţile frecvente ale bolnavilor cu HTA rezistentă este apneea obstructivă de somn. Obezitatea, definită ca un indice de masă corporală ≥30 kg/m2 , este un factor comun de risc care leagă sindromul de apnee de somn obstructivă (SASO) de HTA rezistentă. Diagnosticul de SASO la pacienţii cu hipertensiune rezistentă se realizează prin polisomnografie. Pentru confirmarea diagnosticului de HTA rezistentă este necesară monitorizarea ambulatorie a tensiunii arteriale, care permite excluderea cazurilor de falsă HTA rezistentă, a HTA de halat alb sau a HTA mascate. Tratamentul SASO cu CPAP (continuous positive airway pressure) oferă ameliorarea valorilor tensiunii arteriale şi un control mai bun al HTA rezistente, ceea ce permite reducerea riscului cardiovascular.

Cuvinte cheie: hipertensiune rezistentă, apnee obstructivă de somn

Full text | PDF